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娱乐注册送38体验金-为什么高血压吃了药还高达180?医生为您支招,不妨来了解

2020-01-11 17:21:34

娱乐注册送38体验金-为什么高血压吃了药还高达180?医生为您支招,不妨来了解

娱乐注册送38体验金,作者简介:方健

2003年获执业医师资格证书,2006年获中山大学药理学硕士研究生学位,2012年获卫生部临床药师培训岗位证书。现为三甲医院副主任药师,临床药师。

社会任职:广东省药理学会合理用药委员会委员;广东省药学会科普委员会委员。

头条号 药师方健,青云计划获奖者,优质健康领域创作者。

血压达到180,已经属于比较严重的高血压病3级了,其发生心脑血管意外的风险很高,所以需要高度重视。高血压病的治疗需要综合治疗,药物控制只是其中一个措施。在临床上经常有患者吃了药但血压还是降不下来的情况,这就需要从以下几个方面去做了。

1.鉴别高血压是原发还是继发

高血压又分为原发性和继发性两大类型,约95%的患者为原发性高血压,但如因肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病引起的继发性高血压,仅通过服用降压药是不一定有效果的,还需要积极治疗原发疾病。所以,首先要明确高血压的类型。另外如果高血压合并糖尿病或者高脂血症等,也要同时治疗糖尿病和高脂血症,否则降压效果也会较差。

2.是否正确使用降压药物

目前用于治疗高血压的一线降压药物有地平、沙坦、普利、洛尔和利尿剂等几种,如果排除了继发因素,明确为原发性高血压,还需要有针对性地去选择药物。

对于普通患者来说降压药物的使用,请记住一个原则:小剂量开始,优选长效制剂,联合用药,用药个体化。如果单用一种降压药物血压还有180,就应该联合用药了,可以2种甚至3-4种不同作用机制的降压药物联合使用,联合用药的目的是增强降压效果,同时可减轻某一种降压药物的不良反应。

另外,降压药物一定要按时定期服药,切勿血压正常了就自行停药。同时老年人如果合并用药过多,还需要警惕合并用药中有可升高血压的药物。

3.排除生活因素的影响

高血压需要综合治疗,所以生活方式干预也不能忽视。高血压病患者生活中应戒烟酒,低脂低糖低盐饮食,多吃水果和蔬菜,平时应注意适当运动,如果体重超重应注意减轻体重。另外,情绪波动、失眠、熬夜也会导致血压升高,所以应尽量避免。

4.应规范监测血压

高血压患者还应该规范定期监测血压,最好应首先进行24小时动态血压监测,了解自身血压的波动情况,也为选择药物和服药时间提供参考,以后可在重点血压升高的时间段测量血压,以便调整降压药物。

总的来说,血压降不下来可以从疾病本身、药物、生活因素等几方面去寻找原因并及时纠正后,大多数情况血压是可以降得下来的,对于一般的高血压患者朋友来说,最要紧的还是去心血管专科就诊,在医生指导下规范治疗,让血压恢复正常。

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